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下面附上一則新聞讓大家了解時事

 肺炎鏈球菌感染照護,正確排痰、拍痰步驟


【早安健康/ELSEVIER全球醫藥新知】

肺炎鏈球菌感染之生活照護



肺炎鏈球菌的高危險族群有五歲以下兒童、65歲以上之成年人、重度菸癮者、肝硬化、糖尿病、腎臟病以及配戴電子耳(Cochlear implant)的失聰患者等。肺炎鏈球菌感染會導致中耳炎、肺炎、腦膜炎甚至是敗血症。感染肺炎鏈球菌雖然危險,但所幸目前已有新疫苗證實可以有效預防。

美國於2004年爆發因肺炎鏈球菌感染而大量死亡以及於2005年創下130萬人因肺炎鏈球菌感染的紀錄,在經過疫苗推廣以及施打後美國已經在近年有效控制肺炎鏈球菌感染;而在台灣,2017年仍有455個感染肺炎鏈球菌侵襲案例。萬一感染了肺炎鏈球菌肺炎,除了按照醫囑服用或施打藥物外,在生活上也應該要做相對的調整。例如常做深呼吸以及咳嗽等促進排痰的動作。如果是老人家以及嬰幼兒則應幫助他們拍痰;

成人患者拍痰的步驟


  1. 取下手上掛著的手錶或手鍊,並準備衛生紙可以讓患者吐痰用
  2. 將患者腳抬高後(在家可用枕頭墊高)側臥朝向拍痰者
  3. 將手拱成杯狀(或使用拍痰杯)用手腕的力量由背部下方往上拍,約一秒兩下,並以空音聲為確定有拍到肺部,拍痰時應避免拍到腎臟、脊椎、腹部和肋骨
  4. 在每個部位拍約3-5分鐘,期間請患者儘量大口呼吸幫助排痰
  5. 拍完其中一側後將患者轉向另一側並依照上述模式再拍另外一側
  6. 拍痰時如果病患感覺不適應立即停下
  7. 視情況而定,一天建議拍痰次數至少約3-4次,飯前飯後一小時不可拍痰


嬰幼兒的拍痰步驟


  1. 拿一個枕頭讓寶寶肚子趴在上面,頭低位,屁股翹高(傾斜15~20度)
  2. 因為寶寶胸腔較小,將手拱成杯狀後與寶寶垂直後輕輕拍打胸腔約5-10分鐘
  3. 嬰幼兒因消化較慢,建議飯前一小時飯後1-2小時不要拍痰以免嘔吐造成吸入性肺炎


感染肺炎鏈球菌肺炎而沒有限水的患者可以多喝一點溫開水稀釋痰液幫助排痰;長期臥床的患者則儘量採坐臥的方式並多深呼吸及咳嗽幫助排痰。此外應維持通風且溫濕度適宜的環境,並減少到人多的地方避免二次感染。在飲食上可以多吃富含蛋白質及維他命的食物來幫助身體恢復。

本文出自Elsevier全球醫藥新知

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作者簡介:ELSEVIER全球醫藥新知,1880年成立於荷蘭阿姆斯特丹,是全球首要經營醫學、科學和技術資訊產品及出版服務的出版商。每年出版1800多種期刊和2200本新書,以及一系列創新電子資料庫。

 川普律師因私人商業交易遭刑事調查

(法新社紐約13日電) 美國司法部今天表示,總統川普的私人律師柯恩(Michael Cohen)正因「私人商業交易」接受刑事調查。

美國聯邦檢察官胡薩米(Robert Khuzami)在提交給聯邦地區法院法官的動議中,撰寫這起刑事案件,指出柯恩因涉嫌犯罪行為,正遭受調查。

柯恩已向法院聲請臨時禁制令,要求執法人員不得檢視聯邦調查局(FBI)9日查扣的特定資料。司法部這項文件就是對於柯恩的聲請進行回應。

英國廣播公司(BBC)報導,檢方表示調查的焦點是柯恩的商業交易,而非他的律師工作。根據法院文件,柯恩遭調查的時間達數個月。

FBI探員9日突襲搜索了柯恩的住家、旅館房間、辦公室以及銀行保險箱,查扣2支手機,此舉大大激怒川普。

川普譴責FBI突襲「好人」柯恩,這種作法實在「可恥」而且是「對我們國家的攻擊」。

柯恩多年來擔任川普律師,並坦承在2016年總統大選之前曾經支付13萬美元(約新台幣383萬元)給成人片女星丹尼爾斯(Stormy Daniels)。她聲稱在10年前曾與川普幽會。

「華盛頓郵報」報導,柯恩可能因涉嫌銀行詐欺以及違反競選規定而遭到調查。

柯恩的律師以「律師-客戶守密特權」為由,尋求限制檢方審閱「涉及多名客戶的文件與通聯紀錄」。

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